落枕的中医急救法汇总

落枕是指患者颈项部强痛、活动受限的一种病证。多由睡姿不当、枕头高低不适，或风寒侵袭所导致的。

一般多在早晨起床后，突感一侧颈项强痛，不能俯仰转侧。疼痛可向同侧肩背及上肢扩散。检查时，局部肌肉痉挛，压痛明显，但无红肿。

针灸

基本治疗：舒筋活络、行气止痛，针灸并用，泻法。

处方：大椎、后溪、悬钟、落枕穴、阿是穴。

加减：病及太阳经可加天柱、肩外俞；病及少阳经者可加风池、肩井；向肩胛区放射痛加天宗、秉风。

操作：诸穴均常规针刺，同时嘱患者在局部穴位取针后、远端穴位行针时向前、后、左、右活动颈项部；由风寒所致者局部加灸。

指针

取患侧承山穴。医者以拇指重掐至局部酸胀，边指压边让患者活动颈部。适宜于病证初起。

拔罐

取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛轻者直接拔罐；疼痛较重者，可先在局部用皮肤针叩刺出血，再拔火罐。可行走罐法。

摘自《针灸治疗学》（中国中医药出版社）

艾灸

取穴： 天柱、阿是穴、落枕穴

灸法：以艾条进行温和灸，每个穴位5~15分钟，以局部出现红晕为度，每日1次，亦可行温针灸。

摘自《急症针灸治疗手册》（人民军医出版社）

刮痧

备好刮痧板与刮痧活血剂，患者取坐姿，显露颈肩及上背部，在下例经穴区涂上刮痧油，依次进行刮治。从风池穴起、经巨骨、肩井、至肩髎穴。

如涉及上背部疼痛，可从肩井穴向下，经秉风、天宗至肩贞穴。体健者手法可重（泻法），体弱者可轻刮（补法），以患者自觉被刮处有灼热感，并能忍受为度，以上各经络区显现出红色斑状、片状或青紫斑块即可停刮。

2次为1疗程，间隔2～3天。刮后让患者喝下200～300ml热开水，以助血液循环。在刮时注意如有血友病，局部皮肤损伤或皮肤病者禁用此法。

摘自《吉林中医药》1997年第4期

推拿

手法治疗原则：舒筋通络，活血散瘀，祛风散寒，滑利关节。局部放松，以静制动。

1 拿揉滚颈肩背部。患者取坐位，医师站在身侧后方，先在颈部做推拿揉法，两侧均做，以患侧为主，在背部做揉法、滚法以放松颈肩背的肌肉。

2 拿揉风池穴。医师站在患者身侧方，一手扶在头部，另一手以拇指，食、中指分放在两侧风池穴进行拿揉2~3min，以有酸胀感为度。

3 取坐位，医师用拇指、食指拿住患者颈部僵硬的肌肉向上提捏1~2min。

4 擦颈项部。医师在患侧做掌擦法，使患侧感觉微微发热为度。

5 按揉肩中俞穴。医师站在身后方，双手放在双肩上，以双手拇指点按肩中俞穴上，手法力度先轻，后中，最后重，再回到中度以有酸胀感为宜。

医师点按患侧肩中俞穴以静制动，并嘱患者先将头慢慢转向患侧，再将头慢慢转回，医师待将头转回后拿揉患侧肩中俞穴，让放松，重复3~5次。

医师拿揉双侧肩中俞穴。点按健侧肩中俞穴以静制动，嘱患者将头慢慢转向健侧，再将头慢慢转回，医师待将头转回后拿揉患侧肩中俞穴，让患者放松，重复3~5次，拿揉双侧肩中俞穴。

医师双手放在患者肩上，不再点按双侧的肩中俞穴，让其自行将头转向健侧，再将头转向患侧，患者会感觉症状明显减轻。

6 取坐位，医师用拇指点按落枕、列缺穴各1~2min，以局部有酸胀感为度。

7 揉滚项背部。医师待肌张力略为缓解，再次在患者项背部做揉法、滚法。以放松项背部肌肉。

8 医师用拇指指端用力点按悬钟、后溪穴各1~2min，以患者局部有酸胀麻感为度。