爱吃海鲜的舟山人注意,62岁大爷吃了一顿海鲜大餐,2天后病危,还进了ICU?怎么回事?

在医院治疗了一个月，62岁的临海人老宋终于捡回了一条命。老宋的病，是被一顿海鲜大餐害的。

6月11日晚上，一家人难得在禁渔期吃了一大桌海鲜，其他人吃了都没事，唯独老宋吃了以后肚子痛，更是在两天后病危、直接进了ICU抢救。

医生判断老宋是病菌感染，细菌就来自海鲜，如果晚来一天，命都可能没了。

爱吃海鲜的老宋在医院被抢救了一个月

什么病菌这么厉害？医生说，这是一种生长在海洋里的“无形杀手”，叫海洋创伤弧菌，致命率70%以上。甬台温三地医院，几乎年年都有感染这种病菌导致人身伤亡的案例。

温州附一医急诊医学中心主任卢中秋教授说，海洋创伤弧菌所引起的感染性休克，发病急，病情发展快，70%以上患者在入院48小时内，会因多脏器功能不全而死亡，被称为“海洋中的无形杀手”。

此类病例虽凶险，健康人不易感染。但专家也提醒，吃货们最好不要生吃贝甲类海鲜，身上皮肤有破口千万不要泡海水，洗海鲜时要防虾头蟹脚刺伤。

老宋到医院看病，是在6月14日。事实上，在两天前，他身上的异样就有了。

家人聚餐吃完海鲜第二天，他身上出现小红疹，不痛不痒，他以为是海鲜过敏，没放心上。结果第三天，红疹没退，老宋开始出大汗，全身疼痛，被家人送到台州医院急诊室。

急诊医生秦杰听说老宋肚子痛、曾吃过海鲜，立马判断出，应该是病菌感染，他马上把患者转移到ICU抢救、治疗。

拿到老宋的血样化验报告，秦杰发现几个重要指标严重异常，其中，“白细胞计数”从3.33急剧下降到1.0，最低到0.5。“肌酐”从正常值62，飙升到196。

秦杰说，白细胞代表免疫功能，下降严重往往是很严重的感染，而肌酐值急剧上升，则代表急性肾功能衰竭，“任何一个医生看到这个结果，都会判断病人快不行了。”

如此快速的病变反应，让秦杰想到了一种极其厉害，并能致命的病菌——海洋创伤弧菌。

一般来说，创伤弧菌感染在临床是很少见的案例，感染者都有被海鲜割伤的创口，或者长期浸泡在海水里，奇怪的是老宋身上没有外露的创口，难道只是吃了海鲜就被感染了？

晚上11点，又一张化验单出来了，确定老宋是“海洋创伤弧菌”感染，而且病菌的毒性很强。

什么是海洋创伤弧菌？秦杰说，这是一种海洋中最常见的弧菌科细菌，分布于近岸海域的海水及海洋生物的体表和肠道中。

“确定老宋是被这种病毒感染以后，我咨询了台湾的一些专家，才知道没有创口，也会被感染。”

秦杰看了一份从台湾传过来的总结文献，里面提到“五类易感染人群”，包括：酒精性肝硬化、原有肝病及慢性肝炎、没有肝病的酗酒者、遗传性血色沉着病、慢性疾病（如糖尿病、风湿性关节炎、地中海贫血、慢性肾衰、淋巴瘤）等。

恰恰老宋是一名慢性肝脏疾病患者，属于易感染群体。

经过一个月的抢救，目前，老宋的生命体征稳定，在重症医学科继续接受后续治疗。

根据相关文献的描述，海洋创伤弧菌感染者发病，一般要符合这几个条件：吃了没煮熟的海鲜（特别是直接生吃海鲜）、身体被海鲜割破，或者因慢性病导致身体免疫力下降。

“创伤弧菌潜入人体并不难，当你身上有一点点未愈的伤口，只要接触到被感染的海水、贝壳、鱼类时，这种细菌就会悄无声息地入侵体内。”不过，秦杰表示，并非每个人被细菌入侵都会发病，所以也不用太担心。

而最可怕的一种情况，就算身体机能正常，吃的海鲜是煮熟的，也有可能发病，这样的情况并没有被学术界排除。

秦杰建议，吃了海鲜以后身体出现异常，不管是过敏还是其他病变，一定要及时就医治疗。

而关于如何吃海鲜才安全，秦杰也给出了自己的一套安全准则：

首先是到海边戏水或生吃海鲜时，一定要做好保护措施，特别是肝功能不良者或身体有伤口时，以免被此菌侵袭导致感染；

其次，处理海鲜时应戴上手套，防止被海鲜扎伤；

海产类食物绝对要煮熟再吃，因高温可以杀死创伤弧菌。

浙江人靠海吃海，因为吃海鲜引发的毛病也比较常见。

秦杰说，最常见的是肠胃炎，这主要是吃了不干净的海鲜，包括没洗干净，或者没煮透。另一个有致命作用的，是织纹螺中毒，病例几乎每年都有。

当然，常见的海鲜也藏有一定的死角，如果不注意，中毒也是分分钟的事情。

比如说鲍鱼。秦杰说，鲍鱼内脏是有毒的，而且呈季节性，与海藻的生长有关，有毒时期在每年的2-5月份，这时期鲍鱼内脏不能吃，吃了容易引起皮肤炎症和毒性反应。

最容易被忽视的，是冰鲜虾不可白灼着吃。秦杰说，任何海鲜只有在高度新鲜的状态下才能做成清蒸、白灼之类的菜肴，如果放在冰箱里多时，虾体的含菌量增大，蛋白质也已经部分变性，产生了胺类物质，无论怎么样都达不到活虾的口感、风味和安全性。

还有，浙江的禁渔期还有两个月才结束，最常见的带鱼、大黄鱼、小黄鱼、银鲳、鲐鱼、三疣梭子蟹、龙头鱼、濑尿虾等8种海鲜依旧处于禁售期，所以很多人想吃海鲜，会考虑选择贝壳类海鲜。

在台州做了20多年海鲜生意的王文胜说，从禁渔期开始到现在，各种贝类的销售量一直很大，价格也还算稳定，蛏子市价在15元一斤左右，蛤蜊一斤5至10元左右,花螺、香螺价格在四五十元一斤。

总体来说，这段时间的贝类量大也新鲜，不过王文胜建议，买的时候还是要多挑挑。

他说，贝类的存活时间并不长，属于快卖快买快吃的海鲜，买的时候，要注意挑外壳平滑的贝类，相对于外表疙疙瘩瘩的生蚝、扇贝等，蛏子、贻贝等外表干净、平滑，附着脏东西少，相应污染也少。

买回家以后，一定要放在盐水中浸泡过滤一下，“养”一段时间后，这样能帮助贝类排出各种毒素和沙子，然后观察贝壳有没有微微呼吸冒泡，如果嘴巴闭得很紧，至少说明活力不够，应该扔掉。

而吃贝类，也是有讲究的，一定记得不吃内脏，因为重金属等污染物容易积聚在贝类生物的内脏团中，而肌肉中的重金属含量最低。其中，“看颜色”是较简单的判断方法，打开壳后，略微发黑的肉块多是内脏团，有些贝类内部有一根黑色的沙线，也不能吃。

同时，烹饪海鲜时首选蒸、煮，这样能彻底加热、杀死细菌，烧烤的方法可能会造成受热不均，外熟里生，建议少用。

来源：都市快报

编辑：ZMY