痛风了,尿酸高,蔬菜这样吃最好

发表于 讨论求助 2021-08-13 03:02:27

大家都知道「高尿酸、痛风要忌口」,却很少有人说「要多吃什么」。而蔬菜正是为数不多,值得推荐多吃的食物,当然「推荐多吃」并不等于「乱吃一通」。


那蔬菜对痛风有啥好?怎样吃效果更好?


蔬菜对痛风的四大好处


1. 蔬菜嘌呤含量低


大多数蔬菜仅含少量嘌呤,对尿酸、痛风的影响小。


至于大家所担心的芦笋、豆芽、花菜、豆类等中等嘌呤蔬菜,以往观点认为应该少吃。


但近来越来越多的研究发现:富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风发生率,甚至还能促进尿酸排泄。


所以,痛风是可以食用各种蔬菜的。当然,像菠菜这类蔬菜富含草酸,一般认为草酸会减少尿酸排泄,因此食用前焯水减少草酸还是有必要的。


2. 蔬菜中的膳食纤维有助于减肥


超重或肥胖的痛风病友应逐渐减轻体重,适当控制热量的摄入,少吃高热量高脂肪食物,这样对痛风控制有益。


而蔬菜正是超重或肥胖痛风病友一个不错的饮食选择。


大多蔬菜不仅热量低,而且含有丰富的膳食纤维,膳食纤维可以增强饱腹感,控制食物的摄入量,同时不让大家感到饥饿。


3. 蔬菜提供维生素 C,且热量极低


大多数蔬菜主要是水分,所以能量低,有助于痛风控制。


对于痛风病友来说,适当控制其他食物摄入,并以蔬菜来代替,是值得大力推荐的。


另外,我们每天需要的维生素 C 几乎全部来自于蔬菜和水果,目前有研究认为维生素 C 对痛风也有好处。


4. 蔬菜中的钾有助于排尿酸


人体内的矿物质中,钾的含量仅次于钙、磷,居第三位。


对痛风病友来说,钾可减少尿酸沉淀,有助于尿酸排出。


人体可通过食用富含钾的食物来补充钾,而蔬菜是含钾大户,有利于尿酸的排出。



痛风吃蔬菜的三大原则


1. 蔬菜每餐不少于 200 克


按照中国居民平衡膳食宝塔建议:每人每天应吃 300~500 克蔬菜。


痛风病友为了缓解病情,应该摄入更多的蔬菜,每餐不要少于 200 克。


2. 最好用凉拌的方式烹调蔬菜,不要煎炸


蔬菜含有较多的类胡萝卜素、维生素 C 及多种抗氧化成分,煎炸等高温烹调方式会导致营养成分被分解破坏。


保存蔬菜营养的最好烹调方式是凉拌。对一些根茎类蔬菜,也可以选择蒸、汆的方式烹调。炒制时,要大火快炒,能更好地保存其营养价值。


3. 注意控制油量,兼顾美味


痛风每天的食用油量应在 25~30 克,因此在做蔬菜时需要注意控制油量。


  • 炒菜之后控油:菜炒熟后,将菜锅斜放 2~3 分钟,让菜里的油流出来,再装盘。这些蔬菜如青椒、豆角、荸荠、莴笋等,吸油较少,非常适合这种方法。

  • 控出的油脂可用来做菜:炒菜时,有很多营养素可能会溶于油脂当中,炒菜控出的油,可用来做凉拌菜、做汤,味道比色拉油更香,最好一餐就用掉,而且不要再次加热。

  • 凉拌菜最后放油:凉拌菜到最后一步,再放几滴香油或橄榄油,马上食用。这样做,不仅油的香气可以有效散发出来,而且食物还没有来得及吸收油脂,摄入的油脂自然也就少了。


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喝大众点评祛酸茶期间请严格控制高嘌呤食物的摄入,吃一顿富含嘌呤的饮食,类似于往血液中注射一剂尿酸,容易诱发痛风急性发作。尤其是啤酒,黄酒等酒类尽量不喝。因为大量饮用啤酒,产生的乳酸容易在体内堆积,影响尿酸从肾脏排出。



痛  风  九  大  误  区

误区一、自以为“久病成医”?

很多病人在痛风发作时,按照秋水仙碱片的药物说明来服药治疗。但秋水仙碱的治疗量与中毒量非常接近,副作用大。现在并不提倡秋水仙碱片了,而是用非甾体类药物,所以希望患者在痛风发作时不要自己随意服用药物。

误区二、痛风不发作就不管了?

很多病人痛风发作时治疗一下,不发作就不管了。痛风是一种慢性进行性疾病,除了引起关节肿痛外,还会对肾脏、心脑血管造成损害。高尿酸血症会引起肾脏的间质性病变,最终可导致尿毒症;长期高尿酸血症还会引起动脉硬化、脑中风、心肌梗死等。

因此,需重视痛风发作间隙期的规范化降尿酸治疗,只有把血尿酸控制好了,才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作,最终防止由高尿酸血症导致的相关疾病。

误区三、饮食控制也能抗痛风?

人体的尿酸有内源性尿酸和外源性尿酸两部分组成,由通过饮食摄入的外源性尿酸,占体内总尿酸的20%。所以,即使饮食控制得再严格也只能解决20%的尿酸。因此,我们在强调饮食控制的同时,需要接受一些降尿酸的药物治疗。

误区四、在痛风急性发作期把尿酸迅速降至正常?

治疗痛风的时候,患者常常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范围。其实这种想法是不对的,尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发急性痛风性关节炎发作,这种情况也叫做转移性关节炎。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足量。

误区五、在痛风性关节炎急性发作期使用抗生素?

有些痛风性关节炎急性发作期的患者,甚至一些非风湿免疫科的大夫,看到患处红肿热痛明显,误认为是细菌感染所致,使用抗生素治疗痛风;实际上,抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动“痊愈”的特点造成的。一般来讲,对于痛风急性发作的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物,缓解病人的剧烈疼痛以及消除由尿酸结晶引起的关节非感染性炎症;再用一些控制尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。

误区六、饥饿也能抗痛风?

大多数患者认为,既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的,而误认为通过饥饿疗法能降低血中尿酸水平而对抗痛风的发作。其实由于饥饿等可导致糖原异生增加,有机酸(如β-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的产生增多,这些有机酸对肾小管分泌尿酸起竞争抑制作用而使尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。所以饥饿不仅不能降低尿酸,反而使尿酸水平升高。

误区七、自行购买专治痛风的中成药?

有些专治痛风的药物,看似效果很好,实则常含有激素。

误区八、迷信手术治疗?

如果血尿酸水平还是很高,手术后痛风石还会形成,且手术切口难以愈合。而如果把尿酸降至300umol/L以下,痛风石则有望慢慢变软,甚至有望被机体吸收掉。

误区九、尿酸降了,痛风就治好了?

尿酸降下来,并不代表关节处的尿酸盐结晶已经没有,只要关节内的尿酸盐结晶和痛风石没有溶解排出体外,痛风还是会发作。


 痛风患者饮食注意事项

禁忌篇

1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑);海产(鲍鱼、蟹、龙虾、三文鱼、沙丁鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼),贝类食物,肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽),黄豆类食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮。

2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑),肥肉,鱿鱼、鱼、墨鱼。

3、戒酒:不可饮酒,尤其是啤酒,绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达200g/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物:如咖啡、煎炸食物、高脂食物,酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾功能负担。

适宜篇

1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外,多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芥菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。

2、亦适宜多吃行气活血,舒经活络的食物。例如可用桑寄生(一人分量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。

3、多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排出尿酸,平日可按{六味地黄丸}(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。

4、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效,苹果醋含有苹果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素,苹果醋的酸性成分具杀菌功效,有助于排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调低血压、通血管、降低固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。

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