哮喘日说哮喘,哮喘该如何办?

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楼主 2020-07-31 15:16:11
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    啥是哮喘日

    世界哮喘日是每年5月的第一个周二,今天恰是第十九个世界哮喘日,今年哮喘日的主题为“清新空气 畅快呼吸”。全球有3亿多哮喘患者,我国至少有3000万患者,四川为哮喘的高发地区之一。借助这个专门的日子,让我们说说哮喘。




哮喘是个啥

哮喘本质是一种自身免疫性的气道过敏反应的慢性炎症疾病。常因多种诱因引起急性发作,诱因包括花粉、柳絮、虫螨、烟雾、冷空气、动物毛发等,急性发作表现出喘息、出不赢气、胸闷等,多数患者可以自行缓解或治疗后缓解,少数患者出现气管痉挛、甚至窒息致死。



哮喘治疗药

哮喘的治疗发作期重在缓解气道痉挛,所用药物为解痉平喘药,如β2受体激动剂、全身性激素、吸入性抗胆碱药、茶碱等;缓解期重在控制气道慢性炎症,所用药物为吸入性激素、白三烯制剂、缓释茶碱、色甘酸钠等。由于哮喘病因并不清楚,多于体质有关,因此目前尚能以完全根治。



中医咋个认识哮喘

中医认为哮喘是由感受外邪,或因伏痰夙根复感外邪、饮食等因素诱发,肺气上逆闭郁的一种肺系常见病证,临床以呼吸急促、喉中痰鸣、声如曳锯、或如水鸡声、甚至经脉露张,唇甲青紫、反复发作为主要特征。哮、喘有别,“喘促而喉中如水鸡声者,谓之哮;气促而连续不能以息者,谓之喘”,哮多兼喘,喘未必兼哮,临床往往二者俱存。本病四季皆可发病,以冬春季多见。从病因来看,本病的发生既有内因,也有外因,内因责之于伏痰,与肺、脾、肾三脏不足,功能失调有关,外因责之于外邪,或接触异气或嗜食酸甜咸腻、鱼腥发物等;发病年龄来看,好发于2-5岁,如7-8前不彻底根治,8-9岁治愈较难,往往遗患终身。本病临床常因气候转变、受凉或接触某些过敏性物质诱发,多由家族病史或婴儿湿疹病史。



下面介绍一些常用治疗哮喘的中成药,供朋友们参考:



一、发作期

1.寒哮

【主证】咳嗽痰稀,或风泡样痰,喉中痰鸣,呼吸急促,恶寒无汗,鼻塞流涕,面色青白,唇淡或紫,舌淡苔白,脉服浮紧,指纹青红。

【中成药】镇咳宁糖浆(胶囊、口服液)、止嗽立效丸

【按语】镇咳宁糖浆(胶囊、口服液)适用于风寒束肺者,以咳嗽不止,喘息急促,咯痰色白量多为特征;止嗽立效丸适用于风寒束肺兼有化热者,以咳嗽声重,咳而不爽,喘息气促,胸闷憋气,苔薄黄为特征。

2.热哮

【主证】呼吸急促,痰鸣哮吼,痰稠鼻浊,咽肿便干,唇红舌红,苔薄白或黄,脉浮数,指纹青紫。

【中成药】急支糖浆、止嗽定喘口服液

【按语】急支糖浆适用于风热袭肺证,以咳嗽痰黄量多,口渴咽痛,咳嗽咽痛为特征;止嗽定喘口服液是适用于表寒里热证,以身热口渴,咳嗽痰盛,喘促气逆,胸膈满闷身为特征。

3.外寒内饮

【主证】咳嗽哮鸣,呼吸急促,恶寒发热,流涕喷嚏,痰多色白,二便自调,舌质红,苔薄白,脉弦滑,指纹青紫。

【中成药】小青龙胶囊(合剂、颗粒、糖浆)

【按语】主治风寒水饮证,症见恶寒发热,无汗,喘咳痰稀,色白量多,鼻塞流涕为为特征。

4.寒痰哮喘

【主证】喘促气急,咳嗽痰鸣,痰涎清稀,胸膈痞闷,不思饮食,舌淡苔白厚,脉沉滑,指纹沉滞。

【中成药】桂龙咳喘宁胶囊、牡荆油胶丸、复方满山红糖浆。

【按语】桂龙咳喘宁胶囊主治痰湿阻肺证,以咳嗽气喘,痰涎壅盛为特征;后两者均主治痰浊阻肺,牡荆油胶丸以咳嗽气逆,痰多色白量多,喘促气急,胸闷气短为特征,复方满山红糖浆以咳嗽,痰多痰色白清稀,气促喘息,甚则呼吸困难,不能平卧为特征。

5.痰热哮喘

【主证】咳嗽痰稠,呼吸急迫,声高息涌,痰鸣哮吼,抬肩胸吸,烦躁不宁,大便干,面赤唇红,口干咽红,舌苔黄燥,脉滑数或弦数,指纹青紫。

【中成药】降气定喘丸、克咳胶囊、金贝痰咳清颗粒、蠲哮片、降气定喘丸、金荞麦片、咳喘顺丸、葶贝胶囊、葶贝胶囊、芩暴红止咳片、射麻口服液、竹沥达痰丸

【按语】咳喘宁口服液、克咳胶囊、金贝痰咳清颗粒均适用于痰热阻肺证,以咳嗽气粗,痰多稠黄,喘促胸闷为特征;蠲哮片、降气定喘丸、金荞麦片、咳喘顺丸、葶贝胶囊、葶贝胶囊、芩暴红止咳片射麻口服液均适用于痰热壅肺证,以气粗痰涌,痰鸣如吼,咳呛阵作,胸闷憋气、痰黄稠厚为特征。竹沥达痰丸适用于痰热上壅,顽痰胶结证,以咳嗽胸闷,痰多黄稠,不易咯出或时吐浊痰为特征。

6.虚实夹杂

【主证】哮喘持续发作,病程较长,喘促胸满,端坐抬肩,不能平卧,面色无华,喉中有痰,畏寒肢冷,舌淡,苔薄白,或舌红,苔少,脉沉弱,指纹沉淡。

【中成药】咳宁颗粒(糖浆)、理气定喘丸、如意定喘片、苏子降气丸、恒制咳喘胶囊

【按语】咳宁颗粒(糖浆)理气定喘丸适用于肺虚痰阻证,以反复咳嗽咯痰、历年不愈、遇寒即发、咳喘胸满,喘息急促,胸膺胀满为特征;如意定喘片适用于气阴两虚,痰气交阻虚证,以咳嗽气喘,气息短促,声低气短,咽干颧红,自汗畏风为特征;苏子降气丸主治上盛下虚,气逆痰壅证,以咳嗽咯痰,喉中痰鸣,痰多色白,粘稠易咯,气短喘促,动则喘息加重,张口抬肩,不能平卧,胸膈满闷为特征。恒制咳喘胶囊适用于气阴两虚,阳虚痰阻证,以久咳,痰喘气急,胸脘满闷,咯痰清稀,色白量多,神疲乏力为特征。 



二、缓解期

1.肺气虚弱

【主证】呼吸细维,虚汗自出,痰阻声哮,面色苍白,气短懒言,反复感冒,唇舌淡白,脉虚弱,指纹青红。

【中成药】人参保肺丸、复方蛤青片

【按语】人参保肺丸主治肺气亏虚证,以久咳不愈,喘息气短,咳声低微,咯痰无力、咽干口燥,神疲乏力为特征。复方蛤青片主治阳虚气弱,肺气不敛证,以咳嗽声微,气短喘促,动则加剧,乏力,有痰不易咯出,自汗为特征。

2.脾气虚弱

【主证】呼吸较弱,时有痰齁,肢体倦怠,胸背多汗,食少便溏,舌淡苔少,脉缓无力,指纹淡红。

【中成药】固本咳喘片、补金片

【按语】固本咳喘片主治脾虚痰盛,肾气不固证,以咳嗽痰多,喘息气促,动则喘剧,咯痰无力,气短乏力为特征。补金片主治肺脾两虚,肾不纳气证,以喘促短气,动则喘甚,胸部膨满,呼吸浅短难续,气怯声低,咳声低弱,口干,形瘦神疲,面色晦黯,口唇青紫为特征。

3.脾肾阳虚

【主证】呼吸喘促,动则气短,畏寒,面色萎黄或苍白虚胖,肢冷多汗,夜间遗尿,喜静少动,舌淡苔白,脉沉细无力,指纹紫。

【中成药】痰饮丸、固肾定喘丸、补肾防喘片、七味都气丸、参茸黑锡丸

【按语】痰饮丸主治脾肾阳虚,痰饮阻肺证,以咳嗽气喘,痰多色白清稀,胸痞腹胀,畏寒肢冷,腰膝酸冷,神疲乏力为特征。固肾定喘丸主治肺脾气虚,肾不纳气证,以咳嗽气短,喘促日久,咯吐清稀痰沫,气短不足以吸,动则喘息尤甚,心悸汗出,形神疲惫,爪甲口唇青紫五日特征。补肾防喘片主治肺肾两虚证,以咳嗽气喘,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,咳声低弱,咯痰稀薄,形瘦神疲,汗出肢冷,浮肿,口唇紫黯为特征。七味都气丸主治肾不纳气证,以咳嗽气喘,咳声短促,痰少而粘,呼多吸少,伴腰膝痠软,头晕目眩,潮热盗汗为特征。参茸黑锡丸主治肾阳亏虚,痰浊壅肺证,以咳嗽痰壅,喘促气短,气怯声低,咳声低弱,自汗畏风,喘息不得平卧,四肢厥冷,心悸大汗为特征。

4.阴虚哮喘

【主证】形体消瘦,咳嗽痰齁,痰涎胶粘,颧骨潮红,口干乏津,舌红少苔,脉细数或沉细,指纹青紫。

【中成药】蛤蚧定喘胶囊(丸)

【按语】主治肺肾两虚、阴虚肺热证,以虚劳咳喘、气短胸满、动则尤甚,干咳少痰或无痰,自汗盗汗,不思饮食为特征。



如何预防哮喘

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