懵!吃饭不注意,一整只河虾呛进气管!
事件回放
日前，我市刘先生（化姓）进食时竟误呛入一只河虾，之后不久便出现了剧烈的咳嗽及咯血，情急之下，刘先生赶紧来到常州二院就诊。
因刘先生所食河虾未剪须爪，虾头部触须较坚硬锐利，极易刺伤气道壁，并可能累及血管，以及阻塞支气管腔，导致肺部感染及大咯血，后期会出现一系列严重并发症，需立即取出气道内异物。
呼吸科介入团队讨论后认为，患者呛入河虾时间不长，可以尝试通过纤支镜行气道内异物取出术。
当天，呼吸科主任俞小卫带领的介入团队在麻醉科协助下给刘先生在全麻喉罩下行支气管镜检查，发现声门及左右主支气管均充血水肿明显，右中间支气管内有一只河虾，虾体清晰完整，已将右侧中间支气管管腔大部分阻塞，支气管粘膜充血肿胀。
俞主任立即采用活检钳、冷冻等方式为患者实施了异物取出术，大约用了60分钟左右，终于将一只完整的河虾顺利取出。
气管内异物常发生于吞咽能力差的人群及醉酒者，以老年人和儿童最常见。进食过快或者进食时大声说笑也易将异物呛入气道。
异物呛入气道会出现剧烈咳嗽，可伴有胸闷、气急、胸痛、发热、咯血等症状。
异物在气道内久不取出，会出现异物周围肉芽组织增生包裹、阻塞性肺炎。若异物为鱼刺、骨片、牙齿等尖锐部分，极易刺破气道壁引起穿孔、纵隔感染，伤及大血管则有生命危险。
医生提醒：大家平时在进食时应细嚼慢咽，一旦有异物进入气道，尤其是带刺的异物，切忌故意用力咳嗽或试图抠压舌根催吐，应及时到有条件的医院就诊，及时完善肺部CT扫描及纤支镜检查，尽早取出异物。
常州二院呼吸科创建于1979年，是常州市临床重点专科，常州市临床重点学科培育点，南京医科大学硕士教学点。
2017年6月6日，呼吸科成立常州二院呼吸病介入诊疗中心，10月30日常州二院城中院区无痛内镜中心正式启用，至今已经开展无痛支气管镜介入诊疗50余例。
文字：王晓华
图片：部分来自网络
编辑：刘歆韵
校对：孙镇江
