节后东莞痛风患者猛增~最小的患者才9岁……

发表于 讨论求助 2022-01-27 01:08:51

风湿免疫科医生介绍,节后因为痛风来就诊的患者非常多。从该医生年初八出门诊,接诊的患者中三分之一是痛风。

部分病人是因为长途劳累的原因,还有一些患者本来就有慢性痛风,节日期间大吃大喝,尿酸突然升高,导致痛风急性发作,一些寒冷、疲劳因素也会导致痛风复发。

 

病例

连开20多小时车 突然膝盖肿痛、走不了路

刘先生春节回湖北老家过年,年初七那天开了20多小时的车回到了东莞,次日身体出现了问题,因为路上堵车,不停踩刹车和油门,导致右足部、膝盖肿痛得几乎走不了路。

经检查,原来是痛风发作,血尿酸超标,血压也升高,需要住院治疗。

 

危害

痛风发作起来“要人命”

那么,痛风的发病机理是什么?如何治疗和预防痛风?

痛风发作起来,真的很痛苦。痛风初次发作通常表现为足部关节红肿热痛,这种疼痛非常剧烈,特别是大拇趾,有时还可以伴有发热的症状。严重时连路都走不了,只能蹦着、被人背着、坐轮椅去看病。

若是慢性痛风患者发作,全身关节都可能疼痛,原来伴发的高血压、糖尿病有可能加重;反复发作关节处还可能突起一个个的瘤子,即痛风结节。

 

发病机理

尿酸结晶沉积在关节里

那么,痛风到底怎么损害关节的呢?

血液里尿酸升高,可形成尿酸盐结晶,沉积在关节里,产生了痛风性关节炎。

痛风不仅导致关节疼痛,还会损伤骨骼,影响关节功能,“腐蚀骨关节,骨头上一个个穿啄样的小洞”。

更严重的是,痛风可以直接损害肾脏,引起肾功能损害。目前已明确,高尿酸是心脑血管疾病的独立危险因素,高尿酸可以参与血管的动脉硬化,诱发或加重心梗、脑中风等心脑血管疾病。

“尿酸是通过肾脏排出的,尿酸盐结晶容易沉积到肾脏,损伤肾脏功能,更加重肾脏的尿酸排出障碍。经常有患者因痛风住院,一检查,肾脏功能也出了问题。目前平均每10个尿毒症患者,有2~3个是痛风肾损害导致的。”

 

重点关注

9岁小孩也成痛风高危患者

随着人们生活水平的提高,痛风已经不是老年人的专利,而呈现年轻化趋势,“且大多数是30多岁,十几岁的患者也不少”。

2017年底,吴恒莲主任接诊了一个9岁的小患者,他爸爸就是痛风患者,来就诊时顺便带小孩检查,一查尿酸达到了600μmol/L,已经超标,需要复查并治疗。

尿酸高除了与家族遗传有关,更是因为这位小患者平时喜欢喝可乐等饮料,而且引起身体肥胖等问题,这些都是引起尿酸升高的重要原因。

 

误区一:

只要饮食控制得好就能治痛风

正解:高尿酸仍需药物帮助降低

很多人都知道,动物内脏、海鲜、盆菜、火锅、啤酒、老火汤等,含有高嘌呤,容易导致尿酸升高,诱发痛风。所以,有一种观点认为:只要控制饮食,就能控制痛风了。

其实,这种观点不完全正确。高尿酸主要原因是体内尿酸生成增加,肾脏排出减少。生成增加里面80%的原因是自身的因素(体内缺乏一些转化尿酸的物质,比如转化酶,多系遗传所致),而只有20%的原因是饮食不当。

严格控制饮食,也只能降低10%左右的尿酸。这就是为什么有的人不吃海鲜不饮酒,尿酸照样高。因此,高的尿酸还需要药物帮助降低(抑制尿酸生成或促进尿酸排出),重要的是降低尿酸能保护肾脏功能,保证正常的尿酸排出。

 

误区二:

痛风不发作就不用管

正解:定期检查尿酸 

很多人痛的时候积极治疗,不痛就不管了,更不重视尿酸的控制。这样,痛风就成了身体里的一个炸弹,随时都会被引爆。痛风只要发作过一次,就会有反复发作的可能。

所以,临床上痛风没有发作过,只是单纯尿酸高,如果达到480μmol/L同时合并有心脑肾相关疾病,需开始药物降尿酸治疗;如果尿酸达到540μmol/L,无论是否有危险因素,都要开始药物降尿酸治疗;如果有痛风发作的病人,即使尿酸在420μmol/L也要降尿酸治疗。降尿酸的目标:没有慢性痛风石的是360μmol/L以下,有慢性痛风石的是300μmol/L以下。

市民应该定期检查尿酸,了解自己的尿酸水平。


高血尿酸和痛风患者小编推荐一款纯植物,零污染,无添加剂,无副作用的食品级茶饮品——大众点评祛酸茶!

大众点评祛酸茶是什么

大众点评祛酸茶是一款利用食品药学的理论开发的袪痛风,降尿酸,排尿酸,溶结晶,修代谢的产品。所谓食品药学简单的讲,就是用开发研制药品的理论和技术应用于食品的开发,它所开发出来的产品完全不同于我们传统食品和保健品理论所开发的产品,甚至不同于我国药食同源理论指导下开发的产品,它包括中医药相关产品及处方,食品营养科学,医学等很多学科,原来困扰医生,消费者的很多医学无法解决的问题都随着该理论思路引入而得以澄清,进而得以有效解决。大众点评祛酸茶的问世,更加肯定了该理论的技术应用。

为什么要选择大众点评祛酸茶?

研究表明:大众点评祛酸茶中含有尿酸分解酶,尿酸分解酶能催化尿酸迅速氧化,可有效促进血尿酸的分解代谢,且大众点评祛酸茶中维生素K含量较高,维生素K可以抗尿酸盐结晶,对痛风石有着非常显著的溶解作用。大众点评祛酸茶可将长期沉淀在体内各部位的痛风结石溶解成水、二氧化碳和可溶性钠盐,尿液排出体外的同时修复痛风患者的代谢功能,防止再次沉淀形成结石,真正彻底远离痛风。

大众点评祛酸茶的饮用方法

(1)高血尿酸 、痛风

a、排尿不好的建议两袋茶一起泡约1000毫升(约2斤)的水量喝。

b、排泄好的建议4-5袋开始喝。上午两袋一起泡,下午两袋一起泡,晚上一袋,水量4斤以上(饮水量小的人,前期可以在自己的习惯饮用量上多加一杯,等适应后再按照要求水量喝)

(2)保健

a、每日2袋茶; 

b、每袋茶泡约1000毫升水(约2斤水);

备注:您取出一袋大众点评祛酸茶,用沸水冲泡,把茶闷一会儿(大约5分钟时间),待茶全部泡开(茶颜色变深)即可开始饮用,每晚睡前喝3—5口茶水,起夜时再喝3—5口茶水即可。

大众点评祛酸茶产品质量由中国平安保险承保

保单号:11209571900335805780

疑  难  解  答

1、大众点评祛酸茶有副作用吗?

大众点评祛酸茶是纯植物、无添加剂、无副作用。经国家检测机构认定,对杭州通枫生物科技有限公司原材料检测没有西药成分!杭州市食品药品检验研究所对抗风湿类、安神类、降血脂类、激素类四大类别包含79种西药成分进行检测。检验结果证明产品不含有西药成分。


2、大众点评祛酸茶喝多久有效果?

根据痛风的所处阶段来判断见效时间(每天4-5袋饮用)

痛风前期—高血尿酸:1-2个月

痛风初期—尿酸盐结晶形成:2-5个月

痛风中期—痛风石形成:3-8个月

痛风末期—关节变形:6-12个月

备注:每位喝茶朋友有身体差异,这只是平均喝茶见效时间。


3、喝大众点评祛酸茶期间有没有忌口?

喝大众点评祛酸茶期间请严格控制高嘌呤食物的摄入,吃一顿富含嘌呤的饮食,类似于往血液中注射一剂尿酸,容易诱发痛风急性发作。尤其是啤酒,黄酒等酒类尽量不喝。因为大量饮用啤酒,产生的乳酸容易在体内堆积,影响尿酸从肾脏排出。


4、大众点评祛酸茶和国内外其他降酸祛痛风的产品相比有什么区别?

目前国内外降酸祛痛风的产品大多是治标不治本,在服药期间可以让尿酸降下来,但是沉积在体内的结晶和痛风石不能溶解。大众点评祛酸茶促进代谢,它不但可以排出人体80%尿酸,而且还可以溶解体内的结晶和痛风石,将它们从体内排出。

5、喝大众点评祛酸茶期间关节出现疼痛

A、痛风急性发作了,大众点评祛酸茶是纯植物的,不含任何西药成分,没有西药止疼的作用,这时可以适当的吃点止疼药或痛风类药物,维持原茶量不变。疼痛会逐渐缓解的。

B、胀疼,这是由于结晶溶解的速度大于排泄的速度,所以有一部分溶解的结晶暂时未能排出,出现短暂胀疼,此时按照原茶量继续喝茶,让溶解的结晶及时排出,疼痛就会逐渐缓解。

C、红肿疼(不是痛风一样的疼),这是溶解结晶的正常反应,只是痛风处发炎,使用止疼药和消炎药即可,疼痛缓解,疼痛期间继续按照原茶量喝茶。

D.疼痛未红肿(不是痛风一样的疼),但疼痛加剧,并且影响行走,这是结晶溶解暂时未能排出的表现。维持原茶量不变,可以适量使用止疼药,疼痛会逐渐缓解。


6、喝大众点评祛酸茶期间出现不降反升的现象

A、有些患者尿酸检测前在吃西药,检测出来的尿酸值不准确,应该在停药一星期以后再检测,检测数据比较准确。

B、在喝大众点评祛酸茶期间,不但可以把尿酸排出来,而且还可以将尿酸盐结晶和痛风石溶解,当尿酸盐结晶溶于血液的时候,就会增加血液中原有的尿酸浓度,由于每个人的体质和排泄情况不同,于是就出现短暂上升的现象。只要继续喝大众点评祛酸茶,尿酸就会慢慢降下来。

C、有些患者在喝大众点评祛酸茶期间茶量喝的比较少,时间也较短,没有配合客服要求,并经常喝酒及食用高嘌呤食物,以至于短时间内去检测尿酸没有降下来。


7、喝大众点评祛酸茶能预防痛风吗?

能,正常成人每日产生的尿酸,其中80%为内源性,由体内分解代谢产生;20%为外源性尿酸,从食物中获得。这些尿酸进入尿酸代谢池,每日代谢60%左右。其中1/3经肠道分解代谢,2/3经肾脏排泄。大众点评祛酸茶促进代谢,它可以排出体内80%尿酸,及时将摄入的嘌呤产生及体内生成的尿酸排出体外,这样就不会出现高血尿酸的现象,更不会形成结晶和痛风石。

8、痛风没有发作的时候喝大众点评祛酸茶有效果吗?

有效果的。痛风没有发作的时候并不是体内没有结晶和痛风石,相反他们体内的结晶和痛风石正蓄势待发。所以在痛风没有发作的时候喝大众点评祛酸茶,将体内结晶和痛风石慢慢溶解后,让它们排出体外,从此痛风不再发作。


痛  风  九  大  误  区

误区一、自以为“久病成医”?

很多病人在痛风发作时,按照秋水仙碱片的药物说明来服药治疗。但秋水仙碱的治疗量与中毒量非常接近,副作用大。现在并不提倡秋水仙碱片了,而是用非甾体类药物,所以希望患者在痛风发作时不要自己随意服用药物。

误区二、痛风不发作就不管了?

很多病人痛风发作时治疗一下,不发作就不管了。痛风是一种慢性进行性疾病,除了引起关节肿痛外,还会对肾脏、心脑血管造成损害。高尿酸血症会引起肾脏的间质性病变,最终可导致尿毒症;长期高尿酸血症还会引起动脉硬化、脑中风、心肌梗死等。

因此,需重视痛风发作间隙期的规范化降尿酸治疗,只有把血尿酸控制好了,才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作,最终防止由高尿酸血症导致的相关疾病。

误区三、饮食控制也能抗痛风?

人体的尿酸有内源性尿酸和外源性尿酸两部分组成,由通过饮食摄入的外源性尿酸,占体内总尿酸的20%。所以,即使饮食控制得再严格也只能解决20%的尿酸。因此,我们在强调饮食控制的同时,需要接受一些降尿酸的药物治疗。

误区四、在痛风急性发作期把尿酸迅速降至正常?

治疗痛风的时候,患者常常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范围。其实这种想法是不对的,尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发急性痛风性关节炎发作,这种情况也叫做转移性关节炎。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足量。

误区五、在痛风性关节炎急性发作期使用抗生素?

有些痛风性关节炎急性发作期的患者,甚至一些非风湿免疫科的大夫,看到患处红肿热痛明显,误认为是细菌感染所致,使用抗生素治疗痛风;实际上,抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动“痊愈”的特点造成的。一般来讲,对于痛风急性发作的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物,缓解病人的剧烈疼痛以及消除由尿酸结晶引起的关节非感染性炎症;再用一些控制尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。

误区六、饥饿也能抗痛风?

大多数患者认为,既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的,而误认为通过饥饿疗法能降低血中尿酸水平而对抗痛风的发作。其实由于饥饿等可导致糖原异生增加,有机酸(如β-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的产生增多,这些有机酸对肾小管分泌尿酸起竞争抑制作用而使尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。所以饥饿不仅不能降低尿酸,反而使尿酸水平升高。

误区七、自行购买专治痛风的中成药?

有些专治痛风的药物,看似效果很好,实则常含有激素。

误区八、迷信手术治疗?

如果血尿酸水平还是很高,手术后痛风石还会形成,且手术切口难以愈合。而如果把尿酸降至300umol/L以下,痛风石则有望慢慢变软,甚至有望被机体吸收掉。

误区九、尿酸降了,痛风就治好了?

尿酸降下来,并不代表关节处的尿酸盐结晶已经没有,只要关节内的尿酸盐结晶和痛风石没有溶解排出体外,痛风还是会发作。


 痛风患者饮食注意事项

禁忌篇

1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑);海产(鲍鱼、蟹、龙虾、三文鱼、沙丁鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼),贝类食物,肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽),黄豆类食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮。

2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑),肥肉,鱿鱼、鱼、墨鱼。

3、戒酒:不可饮酒,尤其是啤酒,绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达200g/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物:如咖啡、煎炸食物、高脂食物,酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾功能负担。

适宜篇

1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外,多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芥菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。

2、亦适宜多吃行气活血,舒经活络的食物。例如可用桑寄生(一人分量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。

3、多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排出尿酸,平日可按{六味地黄丸}(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。

4、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效,苹果醋含有苹果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素,苹果醋的酸性成分具杀菌功效,有助于排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调低血压、通血管、降低固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。

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