你错了!吃得少不代表胆固醇会降低

发表于 讨论求助 2021-08-31 21:29:47

本文由旅医网授权转载

(微信公众号:doctor-160)


刘女士在两年前体检查出胆固醇偏高,从那以后她就开始每天喝燕麦粥,不太吃肉,只吃一些海鲜、虾蟹贝壳类,平时炒菜也很注意控制油量,坚果瓜子类也很少吃。吃得少又清淡,但让她觉得很纳闷,为何胆固醇还是居高不下呢?


图片来源:网络


据了解,刘女士以前一直吃得很少,原来她特别瘦,皮包骨头似的,年龄大了新陈代谢速度减缓,才慢慢胖起来一点,没想到胆固醇又高了。事实上,刘女士现在体重48千克,看似很低,但体脂率不一定很低,因为其骨骼和肌肉少,那么脂肪占的比例就会大一些,这样的人稍微增加一点体脂肪,就容易出现高血脂和高血糖的情况。建议刘女士先测一下体脂肪、内脏脂肪及肌肉量是否合格,同时可以查一下同半胱氨酸水平,它也是一个提示疾病风险的重要指标。



现实生活中,血脂高不一定就是吃肉多造成的,很多人吃纯素食,血胆固醇照样高。对代谢正常的人来说,吃进来三四百毫克的胆固醇,并不会造成血胆固醇过高的情况,因为身体能够使用和处理这些胆固醇物质。但如果身体蛋白质、卵磷脂摄入不足,那么脂蛋白胆固醇的构建材料都不够;如果维C、B族维生素及矿物质摄入不足,则可能会造成胆固醇代谢不畅。



因此,食物不是吃得越少越好,先不要考虑什么东西不能吃,而是要首先保证营养供应,该吃的要吃够。刘女士现在BMI只有17.6,说明长期处于营养不良情况,可以反思一下,膳食宝塔中要求的最低量是否吃到,蛋白质、主食、蔬菜够不够?坚果有没有吃?如果没有达标,可以适当增加食量,但不要一下子增得太猛。比如说,早上建议加1汤匙坚果,供应必需脂肪酸和维E,同时对血脂控制也比较好;主食每天吃到200克以上(如果吃不下那么多,两餐之间补点枣、葡萄干、桂圆肉之类也可);绿叶蔬菜多吃一点。


此外,食物要做得软一点。瘦人往往消化吸收不太好,食物太硬可能会使肠胃不堪重负。比如绿叶菜可以切碎,煮软再吃,不要担心损失维生素,能多吃点总比少吃好。如果食欲不振或者消化不良而吃不进去,可以看看消化科,请医生开点助消化的药物。


图片来源:视觉中国


值得注意的是,最新研究数据表明,老年人BMI范围在20-25的时候,最有利于健康长寿,但这并不意味着身体肥肉很多,更重要的是肌肉量和骨量要达标,身体要有力量。如果刘女士身体没有其他问题,骨骼关节功能正常,消化吸收能力也正常,建议适度增加运动,特别是增肌运动,然后在运动之后及时补充食物,增加蛋白质,特别是蔬菜和主食的量要跟上,逐渐增肌,使身体强壮起来。



很多老年人,不吃鱼肉蛋类,连海鲜也不吃,照样发现“三高”。与其更加严苛地限制饮食,不如把各种身体需要的营养补够,并切实加强身体活力。要是已经被高胆固醇所困扰就有必要进行药物治疗。


中国卫生部数据显示,我国心脑血管病患者2.3亿人,每10个成人中就有2人是心脑血管病患者。近年来中国每年死于心脑血管病超300万人,平均每10.5秒就有1人因心脑血管病死亡,而这些都跟坏胆固醇含量较高密切相关。


 

中国心血管病死亡率的上升趋势,主要是由于胆固醇引起的缺血性心脏病死亡上升所致。不同人群对应低密度脂蛋白胆固醇的控制目标值是不一样的。高血压人群、糖尿病人群、冠心病和心梗患者、脑梗患者的目标值应当更低。


——北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇


缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每3-6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性,应每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次血脂。


一旦发现血脂异常,一定要及时就医。由于糖尿病患者会出现多种代谢异常,更易发生大血管病变。因此对于糖尿病患者来说,胆固醇管理和血糖管理一样重要,甚至更加重要。遗憾的是,中国还有大量糖尿病患者只重视血糖管理,却忽略了胆固醇管理。


原来胆固醇也有好坏之分吗?



当我们吸收了食物的胆固醇后,其实身体会将它分为好胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C)和坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C)。如坏胆固醇积存在身体内,尤其是血管表面,会增加血管栓塞的机会,久而久之增加中风、心血管毛病和冠心病的风险。


图片来源:网络


相反,好胆固醇主要将胆固醇带离身体,减少多余胆固醇积聚在身体,减少心血管疾病的机会。


怎样从饮食上控制胆固醇水平?



研究发现,饮食中脂肪的含量和不健康的脂肪,如饱和脂肪的含量,都会影响着我们胆固醇的数值。好像鱿鱼、鸡蛋这一类原以为是高胆固醇的食物,实际上它们是低脂和低饱和脂肪的,所以都可以适量地进食。


图片来源:网络


相反,一些看似健康的食物,如果它本身含高脂肪、高饱和脂肪或者反式脂肪的时候,其实会增加我们身体制造坏胆固醇的机会,亦会影响胆固醇的水平,像午餐肉、肠仔和汉堡包,自然对胆固醇有很大的影响。以为没有胆固醇的食物,好像烧卖和肠粉等,其实它本身是含有高饱和脂肪,多吃也会影响我们的胆固醇水平。


图片来源:网络


如果通过饮食也无法把胆固醇维持在正常水平,就要通过药物去控制了。


降胆固醇针



传统降低胆固醇的方法主要是服用药物,且以他汀类药物为主,他汀类药物可将坏胆固醇降低约一半,但一些超高胆固醇的人士,如水平是6mmol/L,降一半仍有3mmol/L。而且他汀类药物是化学药物,可能会增加肌肉组织损伤风险和肝损伤,如果将它们与抗生素或其他降胆固醇的药物一起服用,风险会更高。


目前美国食品药品监督管理局(简称:FDA)已批准两款新药用来防止患有心血管疾病的成年人的心脏病发作、中风和冠状动脉栓塞,通过此药物可以有效的治疗坏胆固醇引发的一系列疾病。


如果想了解更多或预约香港降胆固醇针,可以联系旅医网客服团队(客服微信号:kd3877)。


商品名:Repatha


药品名:Evolocumab

性状:注射液

剂量:140 mg/mL

生产厂:美国安进公司

适应症:杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)、纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)、临床动脉粥样硬化心血管疾病(CVD)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)成年患者

 


商品名:Alirocumab


药品名:Praluent

性状:注射液

剂量:75 mg/mL或150 mg/mL

生产商:法国赛诺菲/美国再生元

适应症:低密度脂蛋白胆固醇的杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)及动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)成人患者

 


如果想了解更多或预约香港降胆固醇针,可以联系旅医网客服团队(客服微信号:kd3877),现在还有更优惠的胆固醇针+体检套餐,欢迎咨询。

 

药物作用机制:



以上两种药物的作用机理相似,都是抑制人体内的一种特定蛋白——PCSK9。PCSK9 能够降低肝脏上某些受体的数量,而这些受体可以将血液中的胆固醇移除,通过阻断 PCSK9 的作用使更多的受体可用来去除血液中的 LDL 胆固醇,从而降低LDL 胆固醇水平。



如果想了解更多或预约香港降胆固醇针,可以联系旅医网客服团队(客服微信号:kd3877),现在还有更优惠的胆固醇针+体检套餐,欢迎咨询。


药物试验数据:



去年3月份,《新英伦医学杂志》发布一份两万多人的研究,证实患者接受PCSK9抑制剂配合他汀药物,可将坏胆固醇再降50至60%。


降胆固醇针作为新型治疗法,是一种皮下注射型药剂,类似于胰岛素针的结构,不刺破皮肤,相比于针孔注射,更大程度上保证无菌操作,不会造成感染。


上述这两种药物已在美国、欧盟、加拿大、日本等国家上市2年多,在治疗方面效果瞩目,目前在我国内地尚未上市,但在香港地区也可以注射。而且如需注射多次,还可以在医护人员的培训下,实现在家中自行注射(详情请添加旅医网微信客服:kd3877 咨询)。


不过,注射多少次,需多久注射,这些都需要在有临床用药经验的医生指导下使用,切不可私自使用!因香港法律对处方药的管控非常严格,而胆固醇针属于处方药物,要求患者必须亲临医院与香港专科执业医生会诊,根据面诊结果开药,否则即属违法。

如果想了解更多或预约香港降胆固醇针,可以联系旅医网客服团队(客服微信号:kd3877),现在还有更优惠的胆固醇针+体检套餐,欢迎咨询。


由于此医院心脏科在香港地区非常出名,医生每日的预约都非常满,因此医院每日仅提供少量名额给非本地客户(大部分名额留给本地客户),请务必要提前预约,一旦预约成功请按时前往。


降胆固醇针 Q & A



1. 降胆固醇针真的可以降低胆固醇吗?

去年3月份,《新英伦医学杂志》发布一份两万多人的研究,证实患者接受PCSK9抑制剂配合他汀药物,可将坏胆固醇再降50至60%。目前胆固醇针已经在美国、欧盟、加拿大、日本等国家上市2年多了,在治疗方面效果瞩目。


2. 降胆固醇针和传统的降胆固醇他汀类药物相比,有什么优势?

传统降低胆固醇的方法主要是服用药物,且以他汀类药物为主,他汀类药物可将坏胆固醇降低约一半。但一些超高胆固醇的人士,如水平是6mmol/L,降一半仍有3mmol/L。

而且他汀类药物是化学药物,可能会增加肌肉组织损伤风险和肝损伤,如果将它们与抗生素或其他降胆固醇的药物一起服用,风险会更高。


3. 什么人群不能注射降胆固醇针?

医生不建议孕妇、哺乳期女性以及小孩注射,另外,肾功能及肝功能严重受损者需告知医生,谨遵医嘱(具体详情请联系旅医网客服团队,客户服务微信号:kd3877)。


4. 降胆固醇针需要打几针?

胆固醇针可以有效降低坏胆固醇含量,具体针剂需要通过心脏科专科医生面诊之后确定。如超出两针以上,医护人员会教您如何自行注射(具体详情请联系旅医网客服团队,客户服务微信号:kd3877)。这个跟糖尿针类似,是一种无针注射器,比平常的针筒注射更能保证无菌操作,您可以放心注射,而且避免了多次来香港的麻烦,不过三个月需要复诊一次。

胆固醇针属处方新药,因此需在有临床用药经验的医生指导下使用,依据患者实际情况评估药物使用的种类,患者若私自使用容易造成不可预计的风险。

5. 我可以不面诊医生直接购买降胆固醇针吗?

不可以。

香港法律对处方药的管控非常严格,而胆固醇针属于处方药物,要求患者必须亲临医院与香港专科执业医生会诊,根据面诊处方结果开药,否则即属违法,最高可被罚款十万港元及监禁两年(详情请查看香港《药剂业及毒药条例》)。

医生需要针对您个人情况进行诊断,才能确定您需要注射多少胆固醇针。


6. 通过旅医网预约有什么优势?

旅医网为全球各大优质医疗机构的官方指定预约机构,网络内多达700位专科医生,覆盖全港。由于优质的服务和透明的价格,旅医网不仅成为2015-2017香港疫苗预约冠军,同时也在致力打造全球最大跨境医疗平台—您的心脑血管健康服务专家。

 

旅医网预约优势:

1、医疗费用减免计划:赴港医疗费用减少5%-70%,拿下香港医院高额折扣。

2、专车在关口或机场接送往返医院服务

3、享受香港最好心脏科医院稀缺医疗资源绿色通道:

(1)免排队,最快可实现当日预约即可安排到第二个工作日进行手术/检查(具体情况还需视医生上班日程安排)

(2)优先安排顶级医院的床位

(3)通过旅医平台实时查看报告结果及影像(通过客人私人账户,确保个人信息安全性)

4、VIP 尊贵款待(高端客户)


医生资质



旅医网为全球各大优质医疗机构的官方指定预约机构,网络内多达700位专科医生,覆盖全港,致力打造全球最大跨境医疗平台“旅医网”——您的心脑血管健康服务专家。而透过旅医网预约的会诊执业医生都是香港心脏专科名医。

曾医生 - 心脏科专科医生


香港大学内外全科医学士 、英国皇家内科医学院院士 、香港内科医学院院士 (心脏科) 、香港医学专科学院院士 (内科) 、美国心血管计算机扫描学会院士

 

成就:

香港中文大学荣誉临床副教授、东华三院综合诊断及医疗中心荣誉顾问医生、东华三院计算机扫描中心荣誉顾问医生、历任广华医院及将军澳医院副顾问医生。


林医生 - 心脏科专科医生


香港大学内外全科医学士 MBBS (HKU)、英国皇家内科医学院院士 MRCP (UK)、香港内科医学院院士 (心脏科) FHKCP、香港医学专科学院院士(内科)

FHKAM (Medicine)、美国心脏科学院院士 FACC、英国伦敦皇家内科医学院荣授院士、英国爱丁堡皇家内科医学院荣授院士、英国格拉斯哥皇家内科医学院荣授院士、FRCP (Glasg., Edin., Lond.)、香港中文大学医学博士 MD (CUHK)

 

成就:

香港结构性心脏病学会创立人之一、香港中文大学前副教授、韦尔斯亲王医院副顾问医生、澳门镜湖医院顾问医生、具培训结构性心脏手术医生国际认证、国际心脏科医学刊物前副主编、首位华人开发具欧盟认证之左心耳封堵器、心磁图主要开发者


医院信息



香港在心脏治疗方面处于世界领先地位,尤其以心脏科最为出名,医院位于香港岛半山的富人区,环境舒适安静,心脏科在全国地区排名前三非常受香港各界名流及明星的欢迎。 


1、历史悠久的心脏专科专家医疗机构

2、心脏科在中国大陆、中国香港地区排名前三

3、中心配置了不同种类的医疗仪器,利用最新医疗仪器和有效的治疗方法,提供一个专业而经济的治疗平台。

4、设立多个医疗部门,分别是心脏专科中心及体检中心。各部门都由专业的医疗团队及经验丰富的护理人员组成,配合先进的医疗技术,致力为市民提供专业服务。

5、6小时后有体检报告(医院)(需加急费)

6、可提供三高的慢性疾病管理服务,包括高胆固醇、高血压、高血糖/糖尿


旅医网预约优势



1、医疗费用减免计划:赴港医疗费用减少5%-70%,拿下香港医院高额折扣。


2、专车在关口或机场接送往返医院服务(具体详情请联系我们的客服团队,客户服务微信号:kd3877)


3、享受香港最好心脏科医院稀缺医疗资源绿色通道:

(1)免排队,最快可实现当日预约即可安排到第二个工作日进行手术/检查(具体情况还需视医生上班日程安排)

(2)优先安排顶级医院的床位

(3)通过旅医平台实时查看报告结果及影像(通过客人私人账户,确保个人信息安全性)


4、VIP 尊贵款待(高端客户)



“旅医网”平台有香港多位名医(许多名医均接受过香港媒体采访,一般比较难约上),客户能通过我们的绿色通道优先拿到香港各科名医的预约号(无需转介信、减少排队),以及优先安排到香港顶级医院(包括养和医院、嘉诺萨医院等)的床位。我们的境外看病控费计划,能帮助客户境外医疗费用减少5%-70%。


作为旅医网的客户,旅医网能够解决患者的一系列烦恼,为患者提供以下独特的权利:


优先安排到香港顶尖医院的床位

优先拿到香港各科名医的预约号

优先享受香港有限的优质医疗资源

旅医“境外看病控费计划”:赴港医疗费用减少5%-70%,拿下香港医院高额折扣。


目前现在还有更优惠的胆固醇针+体检套餐,欢迎联系旅医网官方微信客服团队(微信号:kd3877)咨询。


↑长按即可添加↑ 


-END-

#只有健康,生活才有质量#


热门文章

点击即可阅读


科普丨神马?还有国产14价HPV疫苗?

只有固定性伴侣还会感染HPV病毒吗?

如需咨询您的医疗支出是否可以由香港保险报销

请咨询微信号:hk-4567

点击【阅读原文】,了解更多健康咨讯

↓ ↓ ↓

发表
26906人 签到看排名