痛风发作,吃什么能止痛?“痛风不是病,痛起来却要命”,那究竟为什么会痛风,痛风有哪些危害,我们需要注意些什么呢.....
1,什么是痛风?
痛风是体内尿酸盐在关节、肾脏等器官沉积,引起关节疼痛(大脚拇趾常见)的一类疾病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。男性血清尿酸水平超过420μmol/L,女性血清尿酸水平超过380μmol/L就是高尿酸血症。高尿酸血症患者有10%以上会发生痛风性关节炎。据统计,目前我们国家高尿酸血症患者超过1.6亿人。绝对是一个常见病、多发病。
我国痛风的发病率在3%左右,痛风患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),逐步趋年轻化,男∶女为15∶1。其中超过50%的痛风患者为超重或肥胖。
2.痛风急性期表现有哪些?
痛风的急性期就是指痛风性关节炎发作的时候,症状主要表现为,单个关节的红、肿、热、痛。疼痛一般都很剧烈,一阵风吹过关节,都会引起关节疼痛,所以叫做痛风。
而且,痛风急性期发作一般是有诱发原因的,男性和女性的诱因还各不相同。男性患者最主要为饮酒诱发(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%),其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。
3.痛风间歇期表现又有哪些?
痛风的间歇期一般都没有症状,随病情进展,发作次数逐渐增多,症状持续时间延长,无症状间歇期逐渐缩短,且受累关节逐渐增多,出现痛风石以及肾脏改变。痛风石就是在关节或者耳朵上出现软软的结石,然后慢慢变硬。
那痛风的肾脏改变有哪些呢?痛风的肾脏病变主要是由于尿酸结晶沉积在肾脏导致的:比如慢性尿酸盐肾病;尿酸性尿路结石(痛风的患者出现肾结石的概率在30%左右);还有急性尿酸性肾病等等。如果不早期治疗,会导致肾功能不全,甚至是尿毒症,所以危害非常大。想要获取更多相关疾病信息,可在应用市场搜索“阳光健康学堂”,进行下载安装,随时获取更多疾病科普知识 !
4.痛风急性期的治疗:
简单的说,痛风急性期,也就是关节疼痛剧烈的时候,主要是消肿止痛。疼痛的关节需要休息,不能活动,可以局部冰敷,绝对不能热敷;同时需要服用药物治疗。
常用的止痛药物有以下三类:(1)非甾体抗炎药物,依托考昔、西乐葆等,临床上最为常用;(2)秋水仙碱,是治疗痛风最经典的药物,但是相对副作用比较大,最常见的副作用就是拉肚子;(3)激素类药物,因为激素类的药物副作用也很大,不到万不得已,不会使用激素类药物。具体该如何用药。
5.痛风间歇期的治疗:
我们为什么要降尿酸治疗呢?因为我们血清尿酸的饱和浓度360μmol/L,超过360μmol/L就可能有尿酸结晶沉积了,沉积就会形成痛风石或者肾结石。所以把血清尿酸降低到360μmol/L,结晶就会从关节里面再溶解出来。
那目前降尿酸的药物有哪些呢?主要有以下几类:1、抑制尿酸生成的药物:非布司他,别嘌醇;2、促进尿酸排泄的药物:苯溴马隆;3、碱化尿液的药物:碳酸氢钠。各种药物呢,各有特点。
6.生活中我们需要注意什么呢?
尿酸是身体里面嘌呤代谢的产物。所以在生活中我们需要的是低嘌呤饮食,减少尿酸的产生:
(1)尽量不要吃:海鲜、动物内脏、煲的汤以及红肉类;不喝酒,尤其是烈酒和啤酒;不抽烟(大家注意了,抽烟也会加重病情哦);不吃含果糖高的饮料,多喝白开水就对了。
(2)可以多吃的有哪些呢?1、乳制品,比如牛奶、酸奶,是可以降低尿酸的;2、植物类的蛋白也有降低尿酸作用;3、新鲜的蔬菜水果(樱桃)也有排尿酸作用。所以呢,这些食物可以多吃。
(3)生活习惯的调整主要包括:1、多喝水(每天喝超过2000ml以上)2、防止剧烈运动或突然受凉,规律适量运动,这样能够减少痛风的发作;3、减肥,减肥,减肥,重要的事情说三遍;4、规律饮食和作息(有研究表明不规律饮食痛风发生率比规律饮食高1.6倍);所以,不仅要少吃,还要规律的吃。
7.痛风可不可以治愈?
这个问题,也是很多患者问的问题,结合很多研究报道,我认为,只要坚持规律治疗,饮食控制,生活方式调整,一部分痛风患者是可以完全治愈的,几乎所有患者,是可以有效控制病情,完全缓解的。所以大家需要有信心,一切都会好起来的。
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喝大众点评祛酸茶期间有没有忌口?
喝大众点评祛酸茶期间请严格控制高嘌呤食物的摄入,吃一顿富含嘌呤的饮食,类似于往血液中注射一剂尿酸,容易诱发痛风急性发作。尤其是啤酒,黄酒等酒类尽量不喝。因为大量饮用啤酒,产生的乳酸容易在体内堆积,影响尿酸从肾脏排出。
误区一、自以为“久病成医”?
很多病人在痛风发作时,按照秋水仙碱片的药物说明来服药治疗。但秋水仙碱的治疗量与中毒量非常接近,副作用大。现在并不提倡秋水仙碱片了,而是用非甾体类药物,所以希望患者在痛风发作时不要自己随意服用药物。
误区二、痛风不发作就不管了?
很多病人痛风发作时治疗一下,不发作就不管了。痛风是一种慢性进行性疾病,除了引起关节肿痛外,还会对肾脏、心脑血管造成损害。高尿酸血症会引起肾脏的间质性病变,最终可导致尿毒症;长期高尿酸血症还会引起动脉硬化、脑中风、心肌梗死等。
因此,需重视痛风发作间隙期的规范化降尿酸治疗,只有把血尿酸控制好了,才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作,最终防止由高尿酸血症导致的相关疾病。
误区三、饮食控制也能抗痛风?
人体的尿酸有内源性尿酸和外源性尿酸两部分组成,由通过饮食摄入的外源性尿酸,占体内总尿酸的20%。所以,即使饮食控制得再严格也只能解决20%的尿酸。因此,我们在强调饮食控制的同时,需要接受一些降尿酸的药物治疗。
误区四、在痛风急性发作期把尿酸迅速降至正常?
治疗痛风的时候,患者常常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范围。其实这种想法是不对的,尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发急性痛风性关节炎发作,这种情况也叫做转移性关节炎。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足量。
误区五、在痛风性关节炎急性发作期使用抗生素?
有些痛风性关节炎急性发作期的患者,甚至一些非风湿免疫科的大夫,看到患处红肿热痛明显,误认为是细菌感染所致,使用抗生素治疗痛风;实际上,抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动“痊愈”的特点造成的。一般来讲,对于痛风急性发作的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物,缓解病人的剧烈疼痛以及消除由尿酸结晶引起的关节非感染性炎症;再用一些控制尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。
误区六、饥饿也能抗痛风?
大多数患者认为,既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的,而误认为通过饥饿疗法能降低血中尿酸水平而对抗痛风的发作。其实由于饥饿等可导致糖原异生增加,有机酸(如β-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的产生增多,这些有机酸对肾小管分泌尿酸起竞争抑制作用而使尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。所以饥饿不仅不能降低尿酸,反而使尿酸水平升高。
误区七、自行购买专治痛风的中成药?
有些专治痛风的药物,看似效果很好,实则常含有激素。
误区八、迷信手术治疗?
如果血尿酸水平还是很高,手术后痛风石还会形成,且手术切口难以愈合。而如果把尿酸降至300umol/L以下,痛风石则有望慢慢变软,甚至有望被机体吸收掉。
误区九、尿酸降了,痛风就治好了?
尿酸降下来,并不代表关节处的尿酸盐结晶已经没有,只要关节内的尿酸盐结晶和痛风石没有溶解排出体外,痛风还是会发作。
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