【答疑集锦】湿疹三百回合

发表于 讨论求助 2022-05-15 03:15:53

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诞生在重灾区


爸爸耳部湿疹,妈妈过敏性鼻炎,姐姐过敏性哮喘,就是这么一个家庭,又迎来了一个新的生命---小宝。小宝出生皮肤白皙光滑,犹如刚刚剥出来的水煮蛋。然而,出生二十来天,小宝的脸蛋开始逐渐冒出一簇簇针尖大小的红色小丘疹,1-2个月后小屁屁和四肢也有了,小宝虽然不会说话,可是看的出来他瘙痒难忍,时常夜里抓狂,妈妈心疼不已。出生在这样的重灾区,小宝长湿疹是预料中的事情,只是没有想到会来得这么早,进展得这么快。



(湿疹的发病机理非常复杂,可能和遗传易患体质相关,高发于有湿疹及过敏性疾病家族。)


纠结的奶妈饮食


小宝是纯母乳宝宝,这是宝妈的骄傲。但是宝妈的奶水却时常被老人家所质疑,理由是没有涨奶,怎么可能有奶,多么无奈的一件事情啊;“一个人吃,两个人拉”,老人家振振有词,鸡蛋、海鱼、猪脚等等,种种高蛋白而且油腻的食物接踵而来。宝妈深知这样的月子饮食极不合理,自己吃的某种食物很可能令小宝湿疹加重,因为小宝除了脸部湿疹外肛门周围皮肤也一直都是红红的。然而宝妈再三努力也始终无法改变老人家根深蒂固的老观点,只能艰难地独自应战。


终于出了月子,在完全清炒蔬菜和清炖猪肉两周后,小宝的湿疹有了明显的控制。为了寻找罪魁祸首,宝妈又开始尝试吃蛋,不管是鸡蛋、鸭蛋还是鸽子蛋,只要是蛋,宝妈一吃,湿疹就加重。事实在说话,老人家终于无话可说了。


那吃鱼可不可以呢?刚从海里打上来的小黄鱼,用盐腌了一天一夜,放锅上一蒸,馋的宝妈直流口水,最终挡不住诱惑,美味黄鱼下肚,吃完仍然心有余悸。可恨的是小宝当天夜里脸上湿疹范围果然扩大,连头皮都冒红疹了,还渗出很多粘乎乎的液体,而且因为痒,小宝把自己抓得伤痕累累。


从此,宝妈远离蛋和海鲜,当然也忌口辛辣生冷的食物,生怕自己一时的贪嘴伤了小宝。


宝妈的饮食也不是单调乏味,而是用其他食物来替代这些容易加重小宝湿疹的食物,所以大可不必担心母乳的营养问题。纯母乳喂养的小宝从出生的6斤重很快长到两个月的12斤重,宝妈的奶水再也没有受到任何质疑了。

(食物过敏和湿疹并没有明确的因果关系,可能某些食物会加重了湿疹的病情,同时湿疹的孩子发生食物过敏的机率要大很多)



宝妈调整饮食的同时,。


宝妈知道湿疹虽然带“湿”字,但恰恰相反,最怕干了。所以皮肤保湿是关键。接下来的日子就是各种品牌的保湿霜和非激素类湿疹膏轮番上阵,只是效果都差强人意。


无奈之下,还是选择了含有激素的软膏涂抹在皮疹处。宝妈选择了一种低效的类固醇激素软膏,0.1%的丁酸氢化可的松(尤卓尔)。一天涂抹1-2次,在这基础上再使用保湿霜。一夜之间,受损的皮肤就已经明显修复,再连续使用3-4天,皮肤恢复了往日的光滑,而且不再瘙痒。

(湿疹是由于皮肤天然屏障功能的缺陷,失去了正常的水合作用,使得刺激物、过敏原和病原体容易入侵,引起炎症损伤。湿疹的预防和控制强调日常皮肤的保湿。)

(比较严重的湿疹需要类固醇激素类药膏控制炎症,仅仅做单纯的保湿在严重湿疹的情况下并不能改善病情。)

此外修理小宝的指甲刻不容缓,这是避免因瘙痒难忍再次抓伤。所有粗糙的衣服都得下岗,换成柔软的纯棉衣服,防止摩擦皮肤。


秋风吹又生


小宝的湿疹大战并没有因此而终结。随着天气越来越冷,空气变得更干燥,小宝的湿疹越来越嚣张。头皮,脸蛋,四肢,小屁屁全面受累。再后来,宝妈发现如果小宝的口水没来得及擦,下巴就要遭殃。不小心衣服穿多了捂出点儿汗,小屁屁和四肢就狂冒红疹。常常一波未平一波又起。


(太阳光容易灼伤皮肤,而干燥的秋风容易带走皮肤中的水分,最终导致皮肤损伤而加重湿疹。所以湿疹的孩子应该尽量避免阳光照射和冷风,出门的时候要多涂点儿保湿霜。)


(皮肤局部的刺激都会加重湿疹,如口水、汗水、粗糙的衣物、有刺激性的洗护用品等,应该尽量避免。)

持久战斗


为了更好的保护小宝的皮肤,。宝妈开始再次做攻略。


宝妈调整了对激素类药膏的看法。只要湿疹明显加重,瘙痒难忍,一天涂1-2次毫不马虎,连续使用数天直到皮疹明显消退,不再瘙痒。再也不像以前那样停停用用,像毛毛细雨浇不灭森林大火一样,而湿疹也总是去而复返。


为了加强保湿,宝妈淘了一件保湿剂中的王牌——凡士林。每天坚持在洗澡后全身涂抹凡士林,并在湿疹处多次加强涂抹。持续强效的保湿,终于使湿疹发作没有那么频繁且严重。


(合理使用低效能的类固醇激素类药膏是有效而安全的。注意避免在皮肤破损的时候使用。如果有继发感染,需要在控制感染的情况下使用。)


(凡士林是一种矿物油脂,不含添加剂,无刺激性。涂在皮肤上形成一道保护膜,牢牢锁住水分,同时可以封闭受损的皮肤,阻挡病菌入侵。但在皮肤感染的情况下不建议使用。)



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